1月9日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍国家卫健委、国家中医药管理局1月6日印发的《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》（简称“第十版诊疗方案”）有关情况。

　　第十版诊疗方案有哪些调整？

　　国家卫健委医疗应急司司长郭燕红在发布会上介绍，新版诊疗方案核心理念就是对新冠病毒感染按照常规的“乙类乙管”传染疾病进行管理和救治，主要对以下内容进行了调整：

　　一是在收治措施方面，不再要求病例“集中隔离收治”。

　　二是在出院标准方面，不再对核酸检测结果提出要求，而是由临床医生对其治疗效果进行综合研判，来决定是否出院。

　　根据新版诊疗方案，当患者病情明显好转，生命体征平稳，体温正常超过24小时，肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善，可以转为口服药物治疗，没有需要进一步处理的并发症等情况时，可考虑出院。

　　临床分型为何增加中型？

　　新版诊疗方案在临床分型中取消普通型，增加了中型。

　　郭燕红介绍，从疾病临床表现来看，普通型一般代表了疾病最常见的典型表现。因此，在临床分型上采用了“轻型、普通型、重型、危重型”的分类方式。随着病毒不断变异，特别是奥密克戎毒株流行以来，病毒致病力逐渐减弱，疾病特点发生了明显变化，大多数感染者症状较轻，发生肺炎的比例大幅降低。新版诊疗方案对临床分型进行了调整，分为“轻型、中型、重型、危重型”，更加符合临床实际。

　　中型的定义是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现，而重型氧饱和度小于93%。

　　重症高风险人群判定标准为何调整？

　　重型和危重型高风险人群的判定标准中,年龄从第九版的大于60岁改成了第十版的大于65岁。对此，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍，在临床实践中发现，65岁以上的患有基础病、尤其没有打疫苗的人群重症化和危重症比例更高，所以这次诊疗方案进行了微调。“但不管是60岁还是65岁，伴有基础病的、没有打疫苗的都更需要关注。”王贵强说。

　　“阳康”后不适如何治疗？

　　北京中医医院院长刘清泉介绍，每一位“阳康”后的患者都非常关注不适症状怎么治疗，第十版提出了三种状态的治疗方案，一种是针对感染后出现的乏力，同时又伴有脾胃虚弱，比如食欲不好、腹泻、大便不畅，同时出现吃完饭以后胃脘痞满等情况，中药推荐用经典的六君子汤来治疗。第二种也是乏力的情况下，同时容易出汗，出现心慌、胸闷，中医认为这是心气不足、肺气虚弱、气阴两伤的状态，推荐沙参麦门冬汤、竹叶石膏汤进行治疗，能很好缓解症状。第三种是针对奥密克戎近期流行过程中所发现的最为常见的咳嗽、痰少、嗓子不舒服，甚至有堵塞的感觉，推荐射干麻黄汤作为代表方来进行治疗。　　　　（摘自1月10日《新京报》）